慢性胃病，肝癌，膽囊病，都可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，注意鑒別

肝臟在臨床上被稱為“傻大個(gè)”，慢性因?yàn)樗m然是胃病體積最大、承擔(dān)工作最多最復(fù)雜的肝癌肝區(qū)器官，但是膽囊它卻沒有末梢神經(jīng)覆蓋，同時(shí)其代償能力極強(qiáng)，病都所以肝臟也不會(huì)輕易抱病喊痛。出現(xiàn)

也正因如此，疼痛生活中關(guān)于肝病癥狀的注意科普文章也越來(lái)越多，它們幾乎都提到了“肝區(qū)疼痛”的鑒別癥狀。

如上文中所說(shuō)，慢性肝臟自身沒有末梢神經(jīng)，胃病所以很多文章直接指出，肝癌肝區(qū)肝區(qū)疼痛是膽囊肝臟疾病嚴(yán)重、惡化的病都表現(xiàn)，只有侵犯到周圍組織和器官后，出現(xiàn)才會(huì)造成肝區(qū)疼痛出現(xiàn)。

但事實(shí)上，誘發(fā)肝區(qū)疼痛的原因有很多，有時(shí)甚至未必就是肝臟出現(xiàn)了問(wèn)題。

比如以下幾類疾病，都可造成肝區(qū)疼痛出現(xiàn)：

1、肝硬化

肝硬化是一種或多種慢性肝臟疾病長(zhǎng)期傷害，造成的肝臟組織彌漫性損傷，肝臟變形變硬之后，臨床將其稱為“肝硬化”。

由于患者肝臟異常充血腫脹、肝臟形態(tài)發(fā)生了變化，就會(huì)造成肝臟表面的包膜過(guò)度被伸展，而肝包膜上又有少量的神經(jīng)以及感受器分布，所以患者會(huì)出現(xiàn)右季肋部異常的肝區(qū)疼痛，表現(xiàn)為鈍痛、脹痛，牽拉性疼痛；

2、肝癌

所謂肝癌，指的就是出現(xiàn)在肝臟上的原發(fā)性細(xì)胞癌變。在肝癌形成的初期階段，患者基本都沒有癥狀，特別是發(fā)生在肝實(shí)質(zhì)深部的癌變，可沒有任何異常表現(xiàn)。

而隨著癌腫的持續(xù)增長(zhǎng)，又或者是肝癌合并了其他慢性肝病，在這種情況下，肝臟表面的包膜同樣也會(huì)被異常牽拉，導(dǎo)致肝區(qū)疼痛出現(xiàn)。

部分患者在肝區(qū)自發(fā)性疼痛的同時(shí)，還伴隨了肝區(qū)觸摸疼痛、叩擊疼痛等癥狀；

3、膽囊疾病

肝臟和膽囊的位置不但臨近，功能也起到了相輔相成的作用，同時(shí)它們都是受到了腹腔神經(jīng)叢、迷走神經(jīng)以及脊髓神經(jīng)的控制。

在膽囊和膽道組織中有大量神經(jīng)器官感受器分布，因此在出現(xiàn)膽囊炎、膽石癥、膽囊癌等疾病之后，患者就可合并異常肝區(qū)疼痛癥狀，特別是膽石癥合并膽絞痛之后，最典型的表現(xiàn)就是上腹部疼痛；

4、慢性胃病

很多人對(duì)慢性胃病的印象，都停留在了消化不良、食欲下降、打嗝噯氣等方面，且疼痛部位都在中上腹。

事實(shí)上，受到了胃部位置特殊的影響，有部分患者并沒有表現(xiàn)出典型癥狀，而是出現(xiàn)了劍突下方、右上腹部異常疼痛不適感。

除了以上四種疾病外，右側(cè)胸膜炎、右側(cè)胸部肋緣炎癥、病毒性肝炎、酒精性肝病等，都可能會(huì)合并肝區(qū)疼痛。

因此，肝區(qū)疼痛未必就是肝臟疾病發(fā)出的信號(hào)，疼痛只是身體的警示。

但是，如果自己原本就存在慢性肝病，比如病毒性肝炎、酒精肝或肝硬化，近期突然出現(xiàn)了異常的肝區(qū)疼痛，這很可能是疾病嚴(yán)重后的表現(xiàn)。

特別是肝硬化合并肝區(qū)疼痛，患者需要第一時(shí)間就診進(jìn)行相關(guān)檢查，以免錯(cuò)過(guò)疾病的最佳診治時(shí)機(jī)。