被國家重點監控？年銷售額近40億的神藥，為何突然成為癱瘓之藥

對于“神經節苷脂”，被國或許絕大多數人都并不熟悉，家重但對于本身患有甲狀腺癌，點監這種病卻是控年再熟悉不過。

南方都市報曾報道，銷售來自河北省石家莊市的額近王占群，其妻子不久前被確診為甲狀腺癌，神藥在醫生的為何建議下妻子切除了甲狀腺，手術非常成功。突然癱瘓

但是被國在今年4月，妻子卻突然癱瘓在床，家重最終被確診為吉蘭-巴雷綜合征。點監這種病的控年具體表現就是肌無力、運動感知和神經功能障礙，銷售嚴重時可導致病人呼吸衰竭而死亡。額近

這位男士怎么也想不通，術后很成功的妻子為什么會突然癱瘓。

最后經過診斷，是因藥物所致，而罪魁禍首很可能就是“神經節苷脂”。

“神經節苷脂”銷售額巨大

神經節苷脂的主要成分是一種鞘糖脂，主要是從豬腦中提取制得而成的。它用于治療慢性腦血管疾病，以及中樞神經、周圍神經、腦血管損傷等。

該藥物價格根據國產和進口以及不同的生產廠家，價格差異比較大，每只平均百元，5只裝的包裝大約300-500元。

我國的“神經節苷脂”最初是來自巴西，但目前該產品在全球只有巴西、阿根廷和我國處于在售狀態，而且我國的銷售量高達全球銷量的99%。

神經節苷脂雖然只是一種臨床輔助藥物，但是在我國每年的銷售額基本上在醫院藥品銷售額排行榜前三。

在Insight數據庫可以查到，2018年神經節苷脂的銷售額已將近40億元。與此同時還有一種含有神經節苷脂的藥物“腦苷肌肽”，2018年的銷售額也高達22億元。

“神經節苷脂”已在多國黑名單中

很多年前，“神經節苷脂”就在多個國家停止銷售，美國食藥監局還一直把它當成試驗性藥品，從不在用在患者身上。

2016年，CFDA對神經節苷脂進行了管制，要求所有國內外生產神經節苷脂的廠家對其副作用進行增加說明，比如給全身和呼吸神經系統帶來的損害，造成精神、腸胃及心血管損害等不良反應。

2017年，由阿根廷TRB Pharma S.A.生產進口的神經節苷脂因為質量存在安全問題而被CFDA通報，并且暫時停止銷售。

目前，在我國的《第一批國家重點監控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）》中，神經節苷脂名列榜首。

該目錄主要是為了加強用藥的合理性，有效控制醫藥費不合理增長。位于第二名的就是含有神經節苷脂的“腦苷肌肽”。

同時，因為高單價，療效不佳以及安全性無法保證，神經節苷脂還被多省市列入《輔助及重點監控用藥目錄》，且14次被監控。

神經節苷脂會帶來哪些危害？

很多神經科臨床醫生表示，神經節苷酸并非必需用藥，同時也有三甲醫院的神經科醫生表示臨床上基本上也不用此藥。

據中國司法裁判文書信息平臺發表，實際上近年來已有超過十家醫院因為在治療過程中給患者使用了這種藥。

而出現在醫療損害責任糾紛的被告中，原因是患者質疑“神經節苷脂”是導致自己患上“吉蘭-巴雷綜合征”的元兇。

我們上述提到的有70多個因使用神經節苷酸而導致癱瘓的病友，他們使用到此藥的原因卻各不相同，有的是因為做了腫瘤手術，有些是因為收到輕傷或外傷，這些疾病之間并無關聯。

由此可見神經節苷酸在治病上并沒有什么特別效果，而只能在某些方面起到一定的輔助作用。治療效果不明顯還不一定安全。

那為什么醫生還會給患者使用此藥？

利益鏈催生醫藥界亂象

醫藥界的利益鏈導致“高定價、高回扣”的現象產生發改委推行藥品差價率管制政策以及藥計委推行藥品集中采購政策導致醫藥界出現高定價、大回扣的現象產生。

比如，在藥品差價率管制，順價加價15%政策下，醫院采購100元的藥品，則可獲利15元，采購10元的藥品，只可獲得1.5元。

藥品的價格越高，醫院的利潤就越大。與此同時，被加價的100元的藥品，也許能在私底下給醫院的醫生甚至院長帶來更多的利益。

藥企也面臨著很大的競爭，如果不隨著市場走“高定價，大回扣”的路線，也許就會被淘汰，這也就導致了惡性循環，最終受到侵害的還是患者。

由此看來，如果想要改變醫藥界的亂象，必須從根源做起，只有政策的改良才能還我們一個干凈的醫療環境。